نوع المستند : مقالات علمیة محکمة
المستخلص
الموضوعات الرئيسية
جرثومة المعدة ميکروب علي شکل حلزوني يلتصق ويستوطن في جدار المعدة وهو سريع الحرکة والنشاط مما يؤدي الي التهاب المعدة عند دخوله جدار المعدة و تبدأ ظهور اعراض أمراض المعدة .والجرثومة المعدية من أشرس الميکروبات التي تهاجم الجهاز الهضمي حيث تنتشر الجرثومة الحلزونيّة المعروفه"هيليکوباکتر بيلوري"والتي أصبحت شبح يطارد الکثيرين من الناس بين أکثر من 50% من سکان العالم و الکثير من المُصابين بالجرثومة لا يشعرون بأعراض مرضيّة ظاهرة. لان الجرثومة المعدة تستقر في الجهاز الهضمي وفي هذه الحالة لا تسبب أي مشاکل ولکن عندما تصل الي بطانة المعدة فتسبب التهابات، وقرحة معدية
وتنتقل العدوي بالجرثومة عن طريق الفم عن طريق تناول ألاطعمة او الاشربة الملوّثه أو عن طريق البراز . وهذة الجرثومة من أهم مُسبّبات العديد من أمراض الجهاز الهضمي مثل" التهاب بطانة المعدة المُزمن وقرحة والإثني عشر وسرطان المعدة والّمفاوي الخاص بالمعدة"وأمراض أخرى خارج الجهاز الهضمي کالأمراض الجلديّة،وتصلّب الشرايين،وانسداد صمامات القلب،والأوعية الدمويّة وآلام الرأس ومُعظم الأمراض تبدأ بسبب مشاکل الجهاز الهضمي والمعدة.
.وتظهر أعراض الجرثومةالمعدية في صورة آلام حادّة في اعلي المعدة مع حموضة شديدة في المعدة والمريء والحنجرة وارتجاع الطعام من المعدة إلى المريء حيث ان خلال معيشتة الجرثومة تقوم بإفراز مواد تضعف الأغشية المخاطية للمعدة أو الأمعاء الدقيقة مما يسهل تأثر تلک الأغشية بالحامض الذي تفرزه المعدة، فتؤدي إلى حدوث إلتهابات حادة بالمعدة مما يؤدي الي الغثيان والتجشّؤ الدائم وغازات وانتفاخ البطنوعسر الهضم وفقدان الشهيّة.والوزن ويکون البراز داکن اللّون.وتنتهي بقرحة المعدة أو الإثني عشر. کما يظهر ايضا انخفاض مستوي الحديد و الزنک وفيتامين B12 في الدم مما يؤدي الي الانيميا
ويتم علاج بکتيريا هليکوباکتر بيلوري بعلاج ثلاثيوهو نوعين من المضادات الحيوية مثل الکلاريثرومايسين والأموکسسلينوالميترونيدازول ومثبط ضخ البروتون proton pump inhibitorمثل الأوميبرازول والإيسموبرازول مع مضادات مستقبلات الهيستامين مثل الرانيتيدين و الفاموتيدين التي تعمل على وقف الخلايا في بطانة المعدة من استقبال مادة الهستامين مما يقلل من کمية الحامض المعدي
طرق الکشف علي الجرثومة المعدية في المعمل
الطريقة الأولى :
عن طريق النفس وتسمى أختبار اليوريا ويتناول المريض حبوب کربون محمل عليها اليوريا، وجرثومة المعده تفرز إنزيم اليوريز ureaseو وجود الجرثومة بالمعده تؤدي الي تفاعل اليوريا المحمله على حبوب الکربون مع اليوريز urease وينتج ثاني أکسيد الکربونCo2 يخرج عن طريق النفس وتستقبله في کيس ويتم فحصه وتعتبر هذه الطريقه أکثر فاعلية للکشف عن جرثومة المعده.
الطريقة الثانية
عن طريق البراز يتم الکشف فيها عن antigenويعتبر تاني أکثر اختبار فعاله بعد إختبار النفس"اليوريا"
الطريقة الثالثه
عن طريق الدم Blood testيتم الکشف فيها عن antibody وهو أقل فاعلية من الإختبار الأول والثاني.
الطريقة الرابعة
يتم أخذ عينة من المعده بواسطه المنظار stomach biopsy في الحالات الحرجة "قرحه شديدة- نزيف حاد، -سرطان في المعده" للکشف عن جرثومة المعده
ألاسباب الغذائية التي تساعد علي الاصابة بالجرثومة المعدية
v تناول الوجبات السريعة والجاهزة وخاصة السلطات و العصائر والمضادات الحيوية والمسکنات لفترة طويلة.
v تناول السکريات والمشروبات الغازية حيث يعمل السکر والأطعمة المصنعة والمقلية.على تغذية الجرثومة.
v کما ان العصبية والضغوط النفسية، والتدخين تؤثر علي الحالة الغذائية مما تساعد في انتشار الجرثومة.
v هناک انواع من الاطعمة التي تثير جرثومة المعدة وتنشطها والتي منها ما يلي
الخضروات الخضراء النيئة قد يؤدي تناول بعض الخضروات الخضراء النيئة غير مطبوخ مثل البروکلي أو الکرنب—الخ إلى حدوث الانتفاخات والغازات نتيجة صعوبة هضمها.کما أنها تحتوي على نسب عالية من مادة الأوکسالات "oxalates"التي قد تسبب مشاکل صحية لدى بعض المرضي ذوي الحساسية لها
اثر التغذية العلاجية في علاج الجرثومة المعدية
جرثومة المعدة بکتيريا تتواجد في السّائل الحمضي الموجود في المعدة وتکون سبب في ظهور الکثير من الالتهابات والقرح في جدار المعدة وتعمل على زيادة حموضة المعدة مما يتسبب في ظهو آلام حادة
وهناک المواد الغذائية الطبيعية والأعشاب التي تقوم بمقاومة وعلاج جرثومة المعدة وتساعد على تفادي قرحة والتهاب المعدة وهناک ايضا الأطعمة الغنية بمضادات الأکسدة والبکتريا والتي تساعد في حماية وتنشيط جهاز المناعة ومکافحة العدوى بالجرثومة المعدية والتغذية السليمة والمتوازنة تحمي من کثير من الأمراض ولذلک لابد من تحسين وتغير العادات الغذائية اليومية.للمريض ولابد من تغير أسلوب حياة المريض فيما يتعلق بالتغذية العلاجية من خلال تناول الاطعمة المسموح بها أثناء فترة العلاج والامتناع او تقليل الأطعمة الممنوعة مما يکون له دور کبير في تقليل فترة العلاج وزيادة فرص الشفاء ومنع الانتکاسات التي تحدث بعد الشفاء وفيما يلي اهم الاطعمة المسموحة والممنوعة ..
قائمة الأطعمة المسموحة لمرضى جرثومة المعدة" الميکروب الحلزونى H.Pylori"
ولابد ان يحتوي النظام الغذائي العلاجي لمرضي بکتريا هليکوباکتر بيلوري علي الاصناف الاتية لما لها من اهمية في منع الالتهابات ومقاومة الجرثومة :
v تناول:عسل النحل حيث يحتوي على مضادة للميکروبات وهو مثبط قوي لبکتريا هليکوباکتر بيلوري الموجودة في الخلايا المبطنة للمعدة وتناول العسل بجانب علاج الجرثومه يقصر الفترة اللازمه لعلاجها "فيه شفاء للناس" صدق الله العظيم
v تناول خلاصة نبات الصبار حيث يساعد على الهضم والمادة الجيلاتينية في أوراق نبات الصبار فعالة في قتل بکتريا الجرثومة الحلزونية حيث يزيد بنسبة کبيرة من فرصة الشفاء مع المضادات الحيوية
v الاعتماد علي تناول البروکلي المطهي حيث تحتوي براعم البروکلي على مرکب يُسمى "سلفورافان sulforaphane" وهو قاتل لبکتريا هيليکوباکتر بيلوري ويقلل من إلتهابات المعدة والأغذية الغنية بالأيزوثيوسيانات مثل البروکلي والکرنب وعصيرهم تعمل على قتل جرثومة المعده
v تناول منتجات الالبان و لبن الأم حيث يحتوي على جليکوبروتين يسمى"لاکتوفيرينlactoferrin" وهو مضاد بکتيري قوي ومثبط لجرثومة المعدة وإستخدام اللاکتوفيرين من اللبن البقري والمضادات الحيوية تساعد في القضاء على جرثومة المعدة بنسبة 100%. کما ان مرکب"ميلانويدين melanoidin" الناتج من التفاعل الکيميائي بين سکر اللاکتوز وبروتين الکازين الموجود في اللبن ومنتجاته يثبط ميلانويدين نمو بکتريا هيليکوباکتر بيلوري ويقضي عليها.تماما
v تناول زيت حشيشة الليمون lemongrass oil من الزيوت الطيارة الأساسيةالمثبط لجرثومة المعدة.
v شرب الشاي الأخضر حيث يحتويه علي مضادات أکسدة وله خصائص مضاده للبکتيريا کما له دوره هام في علاج إلتهابات المعدة الناتج من تأثير بکتريا هيليکوباکتر بيلوري.وأثبتت الدراسات المعمليه أن تناول فئران التجارب المصابين بجرثومة المعده للشاي الأخضر أدى إلى نتائج أفضل مع العلاج
v تناول الاغذية المتخمرة التي تحتوي علي بکتريا البروبيوتک probiotics حيث لها أهمية کبيرة في مقاومة جرثومة المعدة. ومنها "بيفيدوباکتيريوم Bifidobacterium"في الزبادي واللبن الرائب والتي تحمي الأمعاء من العديد من الإصابات الميکروبية حيث تنافس بکتريا التخمر مع جرثومة المعدة هيليکوباکتر على الغذاء مما يثبطها ويقلل من عددها و يمنع نموها کما ان الأطعمة المتخمرة التي تحتوي على البروبيوتيک أثبتت فاعليتها في تقليل نشاط جرثومة المعده وتخفيف الأعراض الجانبيه المصاحبه لتناول المضادات الحيويه مثل الامساک والاسهال والحساسيه الغذائية.
v تناول الثوم مع الوجبات الغذائية لان الثوم من الأطعمة التي تقتل الجرثومة
v تناول العسل الأبيض والزبادي والخل والتفاح والکرکم واللبان الدکر والزعتر والبابونج والرمان والقرفة وزيت الزيتون يساعد في سرعة شفاء الجرثومة المعدية
v تناول زيت الأوريجانو حيث يعرف الأوريجانو على أنه الزعتر البري وهو من النباتات العطرية التي تحتوي على مواد مطهرة ويستخدم کمضاد للسموم وعلاج التشنجات وتسکين الألام ويساعد على الهضم و خفض ضغط الدم المرتفع کما ان له خصائص مضادة للبکتيريا لاحتواءه على مادة کارفاکول التي تعمل على تکسير جدار الخلية البکتيريه وتمنع تضاعفها ويتميز زيت الأوريجانو بأنه يهاجم البکتيريا الضاره فقط دون النافعه.
v تناول الاطعمة الغنية بالمواد الفينولات وتحتوي الحلبه المنبته على نسبه عاليه من الفينولات والتي تساعد في القضاء على البکتيريا ويزيد ارتفاع الفينولات بعد اليوم الرابع من الإنبات وتعمل الحلبه المنبة على تحفيز بعض الإنزيمات مثل الألفا أميليز وتثبيط جرثومة المعده ويشترط تنبيت بذور الحلبه لان تناول مغلي الحلبه ليس له تأثير فعال في تثبيط نشاط جرثومة المعده
v يعتبر مغلي الکرکم من أکثر النباتات فاعليه في تثبيط نشاط جرثومة المعده ومنع التصاقها بجدار المعده کما ان مغلي البقدونس والکمون والکراويه والزنجبيل لها تأثير مثبط على نشاط الجرثومه ولکن أقل فاعليه من الکرکم .
قائمة الأطعمة الممنوعة لمرضى جرثومة المعدة" الميکروب الحلزونى H.Pylori"
و يمکن تنظيم النظام الغذائي العلاجي لمرضى جرثومة المعدة من خلال تناول من 4 إلى 5 وجبات خلال اليوم وجبتان اساسيتان ووجبتان بين الوجبات وجبات صغيرة.من خلال تناول الاطعمة المسموحة والامتناع عن الاطعمة الممنوعة في وجبات کما يلي
اولا :وجبة الإفطار
خلال الاسبوعين الأول والثانى من العلاج الغذائي يجب أن تناول المريض وجبة الافطار فى وقت من الساعة 8 إلى 9 صباحاً وتکون کالآتي
ملعقة عسل نحل يتم اضافتها إلى کوب من الماء وتشرب عند الاستيقاظ من النوم. وکوب من اللبن الرائب حيث يعمل على تبطين المعدة قبل تناول الطعام وتسهيل الهضم مع بيضة مسلوقة وربع رغيف خبز اسمر کامل به الالياف التي تساعد على امتصاص السموم من الأمعاء ومنع الامساک وقطعة صغير من الجبن قليل الدسم وقليل الأملاح المصنوع من فول الصويا أو قطعة من الجبن القريش وينصح بتناول مشتقات الالبان المصنوعة من الفول الصويا بدلا من منتجات الألبان العادية عالية الدسم.
ثانيا :وجبة الغذاء
مريض جرثومة المعدة ممنوع من تناول الدهون أو إضافتها إلى الأطعمة فتکون وجبة الغذاء کالآتى:
قطعة صغيرة من اللحم الأحمر خالى الدهون والمفروم جيداً حتى يسهل هضمة ويتم سلقة جيدا مع 4 ملاعق من البطاطا أو البطاطس المسلوقة جيداً والمهروسة على شکل بيورية مع ربع رغيف من الخبز الکاملة أو قطعة من لحم الدجاج المفروم جيدا والمسلوق جيدا حتى يسهل هضمة و3 ملاعق من الخضراوات "الکوسة والبطاطس" المسلوقة جيدا ويتم تقطيعها قطع صغيرة حيث يسهل هضمها .
ثالثا :وجبة العشاء
أن تکون آخر وجبة قبل الساعة الثامنة مساءً وتکون وجبة العشاء وجبة خفيفة مثل قطعتين من الفاکهة المسموح بها مثل "الموز والتفاح بدون قشر حتى لا يسبب انتفاخات فى البطن أثناء النوم. وکمثرى.أو تکون وجبة العشاء عبارة عن قطعتين من الجزر المسلوق جيدا والمهروس. أو کوب من عصير البطاطا المسلوقة جيدا ويتم ضربها فى الخلاط فالبطاطا والبطاطس لهم تأثير إيجابى کبيرة فى علاج قروح المعدة.أو طبق من الخضروات المسلوق جيدا والمقطع صغير ة سهلة الهضم مثل الخرشوف والجزر والخيار أو طبق من قطع الخس والجزر المقطع صغيرا بشرط عدم إضافة الليمون اليها.
الامور الغذائية الواجب مراعاتها لمرضي جرثومة المعدة الحلزونية
v شرب 8 أکواب من الماء يوميا لان الماء يعمل على غسل وتخليص الجهاز الهضمى من السموم.
v تجنب ملئ المعدة بالطعام. مع تناول الطعام فى مواعيد ثابتة ومضغ الطعام جيدا.
v عدم تناول الفاکهة على معدة خاوية.
v تناول التوت البرى لأنه يساعد على منع نمو بکتيريا المعدة.
v غلى کمية من الشبت الأخضر فى لتر من الماء وتصفيتها ويشرب منها من 5 إلى 6 أکواب على مدار اليوم حيث أنها تقلل من نمو البکتريا.
v ينصح بتناول الأطعمة فى درجة حرارة معتدلة بحيث لا تکون ساخنة ولا تکون باردة
v شرب الشاى الأخضر حيث يساعد فى الوقاية من التهابات المعدة و علاج البکتيريا الحلزونية
v يجب الحرص على نظافة الفم والأسنان.
v المشى لمدة ساعة يوميا لان الهواء الطلق يساعد على تقليل الشعور بالألم الناتجة عن الإصابة التهابات المعدة. وتقليل ساعات العمل وتخفيض معدلات الإجهاد والإرهاق. مع تنظيم ساعات النوم ولا تقل عن 8 ساعات
v عدم النوم بعد تناول الطعام مباشرة. والابتعاد عن الانفعال والتوتر.
v عدم ارتداء الملابس الضيقة على محيط الخصر. وعدم ارتداء حزام التخسيس الرابط على المعدة فى تلک الفترة لأنه يعمل على زيادة حموضة المعدة.
بعض الوصفات الغذائية لعلاج الجرثومة المعدية
v قـــــشر الـــــرمـــــان
يحتوي قشر الرمان على مضادات حيوية ويساعد على تقليل خطر الإصابه بالميکروب الحلزوني،ويعمل على القضاء عليه مع المضادات الحيوية. وفي دراسه نُشرت في مجلة Natural Product Research عالم 2011م بأن قشر الرمان يساعد في القضاء على الميکروب الحلزوني. حيث ناخذ الجزء الأبيض الموجود في قشر الرمان أسفل القشره الحمراء وتجفف جيداً وتطجن جيداً ونتناول ملعقة صغير + کوب ماء ساخن وتترک لمدة خمس دقائق، وتحلى بعسل النحل تُؤخذ في الصباح على الريق قبل الأکل بساعه.لمدة شهر .
v ترکيبة عسل النحل ومنتجات النحل
من منتجات النحل هو :البروبليسو غذاء الملکات وحبوب اللقاح وهي مضادات حيوية قوية طبيعية، لا تضر الجسم ونتائجها ممتازه لعلاج الجرثومة المعدية ويمکن تحضير من کيلو عسل + 20جم بروبليس+ 25 جم حبوب لقاح + 25 غذاء ملکات النحل و تقلب جيداً ويُؤخذ منها ملعقة على الريق قبل الأکل بساعه ومعلقة قبل النوم بساعه مع ماء دافي، لمدة شهر
v الــــــــــثوم مضاد حيوي قوي وطبيعي يعمل على تثبيط نمو جرثومة المعده ويهرس فص ثوم مع معلقة عسل نحل وملعقتين زبادي وتُؤخذ على الريق بماء دافي لمدة أسبوعين لان الثوم، يحتوي على مرکب وقائي طبيعي يسمى الأليسين وبعض الزيوت الطيارة التي يتم إطلاقها عند هرس الثوم التي تعمل علي ابطاء نمو جرثومة المعدة
عسل نحل + حبة سوداء وتاخذ معلقة صغيره من الحبة السوداء + معلقة عسل کبيرة تمزج جيداً، وتؤخذ ثلاث مرات في اليوم لمدة شهر.
v تناول ملعقة کمون مطحون طازج صباحاً ومعلقة ظهراً وملعقة مساء ويمکن خلطها مع العسل
v تناول ملعقة قرفة صغيرة مطحونة صباحاً ومساء مُهم جداً. في علاج لمرضى جرثومة المعدة.
v الکرکم أحد أقوى مضادات الأکسدة ويعد من أفضل الأطعمة في التخلص من جرثومة المعدة والميکروبات والبکتريا الأخرى ونتناول معلقة ثلاث مرات يوميا مع الماء الدافي کمشروب ويساعد الکرکم على التخلص من اضطرابات المعدة ويُسهل الهضم عند الشعور بالضيق والغثيان وانتفاخ البطن. ويحفز الکرکم المعدة على إنتاج السّائل الحمضي و يحمي الغشاء المخاطي في المعدة ويقاوم جرثومة المعدة.
v الزنجبيل،يحتوي على العديد من مضاضات الأکسدة المفيدة في قتل جرثومة المعدة ويحد من تکون الخلايا السرطانية. تناول مشروب الزنجبيل مرتين لعلاج الحرقة والدوخة والغثيان والآلام الحادة في المعدة، ولمکافحة جرثومة المعدة.
ويمکن تناول المواد الغذائية التي تتوفر على المضادات الحيوية مثل الثوم والبصل والزنجبيل والزعتر وإکليل الجبل والنعناع والعسل والأطعمة الغنية بالبروبيوتيک والبفيدوبکتيريا والفواکه والخضروات الطازجة والإکثار من شرب الماء.وتجنب تناول الأطعمة التي تحتوي على السکر والطحين المکرر والأرز